按摩手法

按摩时操作者用手或肢体其他部位刺激治疗部位的各种手法的总称。按摩手法有一定的规范和技术要求，包括各种技术动作。通过刺激身体的不同部位，可以疏通经络，行气活血，顺畅关节，调解脏腑功能。

按摩手法的基本要求是持久、有力、均匀、轻柔。按摩的基本手法按动作、形式和治疗效果来划分：现代临床常用的手法主要有推、拿、按、揉、滚、摩、抖、拉、拔等。振动法、攻击法、推理法等。这些手法可以单独使用，也有的将两种手法结合起来，形成复合手法，如推拿、推拿、揉捏等。

推法是用手指或手掌对人体的某一部位或穴位施力，沿一个方向直线（或弧线）推推。推法可分为横推法、直推法、旋转推法、分体推法、组合推法等。平推法又分为四种：拇指平推法、手掌平推法、拳推法、肘推法。一指冥想按摩的动作比较特殊，是一指冥想按摩中的主要手法。抹、戳、刮等动作与推法类似。推法可以行气活血、疏通经络、解除肌肉痉挛、消肿止痛、活血化瘀。

拿捏时，用拇指和其他手指相对，捏住某一部位或穴位，用力逐渐收回，进行连续的揉捏动作。由于握持部位和手法的不同，握法可分为三指握持、四指握持和五指握持三种。纳法刺激性强，具有疏通经络、发汗、镇静止痛、醒神提神等作用。临床应用中，常先进行摩擦，以减轻刺激。三指握持多用于较小的区域，而四指握持和五指握持则适用于较大的区域。与握动作类似但名称不同的手法有：抓、捏、提、握、动、挤、扭（抓、拉）、扭、捻、筋弹等。对脊柱进行捏捏的方法称为脊椎按摩疗法。

按摩法是按摩疗法中最早使用的技术之一。用手将注意力集中在体表的某一部位或穴位上，逐渐向下按压。常用的有按压法和掌压法。手指按摩具有开窍、散寒、止痛的功效。手掌按摩法接触面积大，刺激温和，适合治疗大而较平坦的部位，如腰、背、腹部等，具有舒筋活络、温中散结的作用。寒冷的。按摩方法的按压方向要垂直，用力要由轻到重、平稳、持续，使刺激充分渗透到身体组织深处。避免使用快速、爆发性的力量，以免发生不良反应。按压法常与揉捏法结合使用，形成复合按摩手法，即当按压力达到一定深度时，进行少量缓慢的揉捏，使手法刚柔并济，有力有力。和温柔。与按动作类似的手法有肘按、点、捏、掐、蝶转、触、推、拉等。

按摩是最温和的按摩形式。按摩方法是用手指表面或手掌表面贴附于体表某一部位，进行循环、有节奏的爱抚。肘关节微曲，手腕放松，可顺时针或逆时针方向进行划动，频率为每分钟120次。具有理气、消积导滞、调节胃肠蠕动的功能。古代常将药膏与按摩方法配合使用，以增强手法的治疗效果，称为药膏按摩。现代，葱姜汁、冬青膏、松节油等已作为按摩时的辅助药物。按摩方法可分为手指按摩法和手掌按摩法。与按摩法类似的手法有抚、擦、揉、动、揉等。

滚法是一指禅按摩的辅助手法。手握空拳，贴在体表某一部位指间关节的突起处，放松手腕均匀地前后摆动，使拳头来回滚动。滚法具有舒筋活血、解痉止痛、润滑关节的作用。可用于头部、肩部、背部、腰骶部及四肢关节。

与滚动技术类似的技术是技术。 法是在滚动法的基础上进行改革，逐渐成为“按摩”的主要手法。 法是将手各掌指关节微屈，将掌背靠近小指侧的部分靠近治疗部位，不断有节奏地摆动手腕，进行腕关节的协调运动。屈伸和前臂旋转，使手掌变得前后滚动。由于法中腕关节屈伸幅度较大，接触面较宽，压力较大。掌背、尺侧的受力柔和舒适，适合肩、背、腰、臂、四肢等肌肉丰富的部位。具有舒筋活血、平滑关节、解除肌肉、韧带痉挛、增强肌肉、韧带活动、促进血液循环、消除肌肉疲劳等作用。

滚压法

擦法是将手掌贴近皮肤，稍向下压，沿直线上下或左右摩擦，产生一定的热量。揉搓操作基本上有三种：一是用整个手掌揉搓，称为掌揉法。二是用大鱼际用力揉搓，称为大鱼际揉法。三是用小鱼际大力揉搓，称为侧揉法。手掌揉搓法接触面大，发热量低。适用于肩部、背部、胸部、腹部等大而平坦的部位。具有温经通经、宽胸理气、调脾胃、强身祛邪的作用。鱼际擦法比手掌擦法接触面更小，产生的热量适中。适用于四肢，尤其是上肢。具有温经活血、祛瘀止痛的作用。侧擦法接触面小，产生的热量最高。适用于肩部、背部、腰骶部及下肢。具有温经散寒、祛风活血、温肾壮阳的功效。

摇动法中，一手握住（或握住）靠近被摇动关节的肢体，另一只手握住靠近关节的远端肢体，进行轻柔的旋转动作。使用摇动方法时，摇动的幅度应由小到大，动作要轻柔，用力要平稳。摇晃是一种被动活动。具有舒筋活血、平滑关节、松解粘连、增强关节活动能力的作用。

扳拧法是用双手向相同或相反方向用力拉动肢体，使关节伸展或旋转。拉法也是一种被动运动，常在摇法的基础上使用。在某些情况下，它是摇动法的增强技术。由于扭法的威力比摇动法的威力更直接，所以使用时必须小心谨慎，严格掌握扭法的适应症和技巧。不同部位的扳动有不同的操作方法。常用的有颈椎旋转扳手、腰椎伸展扳手、肩扳手、肘扳手、腕扳手、踝扳手等。

腰椎牵拉法

牵拉法是一种将肢体或关节的一端固定，另一端牵拉的方法。又称牵引法或牵拉法、牵拉法、拉伸法、牵拉法。拉法在中医和伤科中早已用于正骨，是骨折移位、关节脱位不可缺少的治疗方法。在按摩中常用于颈腰椎疾病、四肢关节功能障碍、软组织粘连、挛缩及小关节脱位等。牵引、拉伸的动作要平稳、持续，不宜突然用力。应根据不同部位、病变部位控制牵引、拉伸的力度和方向。如果使用不当，不仅会影响疗效，甚至会造成不良后果。根据手术部位的不同，常用的方法有：颈椎伸展、肩关节伸展、腕关节伸展、指间关节伸展等。

振动按摩的辅助手法又称震颤法、振荡法等，用手指或手掌按压人体穴位或某些部位，并进行连续的快速振动，使被按摩部位产生振动。振动法多用于胸腹部，具有祛瘀活血止痛、温中理气、理肠胃等作用。主要产生振动的有振动法、摇动法、拉动摇动法等。

击打是用手击打或拍击特定部位的技术。由于接触面的大小和击打时用力的不同，其技法有击、敲、敲、抖、啄、托、棍击等。其中，力量较重的拳种主要有拳法和掌击法。如果用特制的桑枝棍击打，则称为棍击法。拳法是用拳背平击某一部位或穴位。掌击法是以掌根或小鱼际为着力点击打某一部位。棍打法多用于肩、背、腰、臂、下肢，治疗肢体麻木、浅表感觉减退。拍打的方法是将五个手指并拢，用空掌平拍某一部位。常用于肩部、背部、腰骶部及下肢外侧部位。敲击法比敲击法轻。可以用半屈的拳头轻轻敲击，双手像鼓一样上下交替。还可以双手并拢，手指稍稍分开，用小指侧面敲击某一部位，以放松肌肉，消除疲劳。可用于肩部、背部和四肢。握法是将双手五指稍稍弯曲，成爪状或聚拢成梅花状，上下交替敲击某一部位。击打速度要轻快，有节奏，如小鸡啄米，故又称啄法。用在头部、背部可起到安神醒脑、疏通气血的作用。

理法又称推理法。用手握住肢体，松开再收紧，从上到下移动，重复这个过程。力法是按摩疗法中的一种辅助技术。常用于其他理筋手法之后，多用于四肢。与理发类似的手法有勒、抚、梳理、抓、拂等。

其他手法还有正骨八法中的触法、握法；拔法，用于治疗外感头痛、头胀，具有祛风散寒、退热止痛的功效。用单脚或双脚踩踏患者某一部位的踩踏法；常用推拉法，拉肩部、腰部；宽喉法用于治疗喉咙肿胀、疼痛、进食困难等。

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